केरल द्वारा हाल ही में Nipah वायरस के मामले का सफल नियंत्रण इसकी मजबूत स्वास्थ्य प्रणालियों और पारिस्थितिक कारकों पर प्रकाश डालता है जो इसे ऐसे प्रकोपों के प्रति संवेदनशील बनाते हैं। राज्य के Nipah प्रकोपों का इतिहास (2018, 2019, 2021, 2023, 2024, 2025) ने इसे मजबूत तैयारी विकसित करने में सक्षम बनाया है। फल चमगादड़ के आवासों पर मानवीय अतिक्रमण और दूषित फलों का सेवन वायरस संचरण के केंद्र में हैं। लेख "One Health" दृष्टिकोण पर जोर देता है, जिसमें पर्यावरणीय, पशु और मानव स्वास्थ्य को एकीकृत किया जाता है। केरल की उच्च संदेह, नैदानिक दक्षता और प्रोटोकॉल को तैनात करने की निपुणता स्वास्थ्य आपात स्थितियों के प्रबंधन के लिए एक मॉडल के रूप में कार्य करती है।
- केरल द्वारा हाल ही में Nipah मामले का प्रभावी नियंत्रण इसकी स्वास्थ्य प्रणाली की ताकत और तैयारी को दर्शाता है।
- राज्य की Nipah प्रकोपों के प्रति संवेदनशीलता पारिस्थितिक कारकों और फल चमगादड़ के आवासों पर मानवीय अतिक्रमण से जुड़ी है।
- एक "One Health" दृष्टिकोण, जिसमें पर्यावरणीय, पशु और मानव स्वास्थ्य के अंतर्संबंधों पर विचार किया जाता है, zoonotic संक्रमणों के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।
npj Clean Air में प्रकाशित एक peer-reviewed अध्ययन से पता चला है कि उत्तरी भारत में लू सतह ओजोन के स्तर को काफी बढ़ा देती है, जो 85-110 माइक्रोग्राम प्रति घन मीटर तक पहुंच जाता है, जो WHO के 70 माइक्रोग्राम के दिशानिर्देश से काफी ऊपर है। ओजोन में यह वृद्धि, जो हृदय और फेफड़ों के लिए हानिकारक प्रदूषक है, मृत्यु दर के जोखिम में पर्याप्त वृद्धि से जुड़ी है। अध्ययन का अनुमान है कि 2024 की लू के दौरान ओजोन के संपर्क में आने के कारण ischaemic heart disease और chronic obstructive pulmonary disease (COPD) से लगभग 26,500 मौतें हुईं, जिसमें 830 अतिरिक्त मौतें सीधे लू के प्रभाव के कारण हुईं। सतह ओजोन अन्य प्रदूषकों के बीच सूर्य के प्रकाश से प्रेरित प्रतिक्रियाओं से बनती है, और इसका स्तर पूरे गर्म मौसम में उच्च रहता है, जिससे स्वास्थ्य पर व्यापक बोझ पड़ता है।
- उत्तरी भारत में लू सतह ओजोन के स्तर को काफी बढ़ा देती है, जो WHO के दिशानिर्देशों से अधिक है।
- बढ़ा हुआ सतह ओजोन ischaemic heart disease और chronic obstructive pulmonary disease (COPD) से होने वाली मौतों के उच्च जोखिम से जुड़ा है।
- अध्ययन का अनुमान है कि 2024 की लू के दौरान ओजोन के संपर्क में आने के कारण इन स्थितियों से लगभग 26,500 मौतें हुईं, जिसमें 830 सीधे लू के कारण हुई वृद्धि से जुड़ी हैं।
ब्राजील में अपने डेंगू टीकाकरण अभियान के दौरान Butantan-DV वैक्सीन से जुड़ी दो लोगों की हालिया मौतों ने भारत की आगामी DengiAll वैक्सीन के लिए चिंताएं बढ़ा दी हैं, जो संरचनात्मक रूप से समान है। दोनों टीके NIH प्रौद्योगिकी का उपयोग करके विकसित डेंगू वायरस (DENVs) के टेट्रावैलेंट, लाइव-एटेन्यूएटेड संस्करण हैं। ब्राजील के मामलों में 42 प्राप्तकर्ता गंभीर दुष्प्रभावों के साथ शामिल थे, जिनमें दो मौतें भी शामिल थीं, जिससे वैक्सीन को निलंबित कर दिया गया। चिकित्सा शोधकर्ताओं से आग्रह किया जाता है कि वे जांच करें कि क्या antibody-dependent enhancement (ADE) इन गंभीर परिणामों के लिए जिम्मेदार है। भारत को DengiAll के लिए सुरक्षा सुनिश्चित करने और दीर्घकालिक प्रतिकूल घटनाओं की निगरानी के लिए टीकाकरण वाले स्वयंसेवकों में प्रकार-विशिष्ट एंटीबॉडी का सक्रिय रूप से विश्लेषण करने और एक मजबूत pharmacovigilance कार्यक्रम लागू करने की सलाह दी जाती है, Sanofi Pasteur के Dengvaxia के साथ पिछली समस्याओं से सीखते हुए।
- ब्राजील में Butantan-DV डेंगू वैक्सीन से जुड़ी दो मौतों ने भारत की समान DengiAll वैक्सीन के लिए सुरक्षा संबंधी चिंताएं बढ़ा दी हैं।
- Butantan-DV और DengiAll दोनों NIH प्रौद्योगिकी पर आधारित टेट्रावैलेंट, लाइव-एटेन्यूएटेड टीके हैं।
- ब्राजील में 42 वैक्सीन प्राप्तकर्ताओं में गंभीर प्रतिकूल घटनाएं, जिनमें मौतें भी शामिल थीं, हुईं, जिससे वैक्सीन को निलंबित कर दिया गया।
भारत का प्रारंभिक बचपन एजेंडा, जो पारंपरिक रूप से अस्तित्व और पोषण पर केंद्रित था, अब समग्र विकास को अपनाने के लिए विकसित हो रहा है, जिसमें पोषण, स्वास्थ्य और प्रारंभिक शिक्षा की गतिशील बातचीत को मान्यता दी गई है। जमैका और वेल्लोर, भारत के शोध से पता चलता है कि पोषण पूरकता के साथ-साथ मनोसामाजिक उत्तेजना, संज्ञानात्मक लाभ और IQ स्कोर को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाती है। आंगनवाड़ी प्रणाली Aadharshila और Navchetana जैसे राष्ट्रीय फ्रेमवर्क के माध्यम से इस व्यापक समझ को एकीकृत कर रही है, उन्हें जीवंत प्रारंभिक बचपन शिक्षा केंद्रों के रूप में फिर से परिभाषित कर रही है। इन पहलों का उद्देश्य मन और शरीर दोनों को पोषित करना है, खेल-आधारित शिक्षा, प्रारंभिक उत्तेजना और सामुदायिक लामबंदी को बढ़ावा देना है, जो एक "Viksit Bharat" के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण हैं जहां प्रगति केवल कैलोरी से परे है।
- भारत का प्रारंभिक बचपन एजेंडा केवल अस्तित्व और पोषण से हटकर समग्र विकास की ओर बढ़ रहा है, जिसमें स्वास्थ्य, पोषण और प्रारंभिक शिक्षा को एकीकृत किया जा रहा है।
- शोध से पता चलता है कि मनोसामाजिक उत्तेजना, पोषण के साथ मिलकर, संज्ञानात्मक विकास और IQ में महत्वपूर्ण सुधार करती है।
- आंगनवाड़ी प्रणाली Aadharshila और Navchetana जैसे राष्ट्रीय फ्रेमवर्क के माध्यम से प्रारंभिक बचपन शिक्षा केंद्रों में परिवर्तित हो रही है।
California Institute of Technology के शोध से पता चलता है कि सूखे की स्थिति मिट्टी के जीवाणुओं में एंटीबायोटिक प्रतिरोध (ABR) को बढ़ाती है। जब मिट्टी सूख जाती है, तो प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे प्रतिरोधी जीवाणुओं के जीवित रहने को बढ़ावा मिलता है। इस घटना से 2050 तक वैश्विक ABR के बिगड़ने का अनुमान है, खासकर भारत के कुछ हिस्सों जैसे सूखा-प्रवण क्षेत्रों में। Nature Microbiology में प्रकाशित अध्ययन, इस बात पर प्रकाश डालता है कि पर्यावरणीय तनाव, प्रत्यक्ष एंटीबायोटिक प्रदूषण से स्वतंत्र, प्रतिरोध के विकास को सक्रिय रूप से आकार देता है। भारत को बार-बार सूखे, घनी आबादी और पशुधन में भारी एंटीबायोटिक उपयोग के कारण बढ़े हुए जोखिमों का सामना करना पड़ता है। विशेषज्ञ इस बढ़ते खतरे से निपटने के लिए टीकों और एकीकृत निगरानी प्रणालियों की सलाह देते हैं।
- सूखे से मिट्टी के जीवाणुओं में एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ता है, प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं को केंद्रित करके।
- यह पर्यावरणीय तनाव स्वतंत्र रूप से प्रतिरोधी जीवाणुओं के विकास और संवर्धन को प्रेरित करता है।
- अध्ययन 2050 तक ABR में उल्लेखनीय वृद्धि का अनुमान लगाता है, खासकर भारत जैसे सूखा-प्रवण क्षेत्रों में।
केरल में हाल ही में Shigellosis के कई प्रकोप देखे गए हैं, जो अत्यधिक संक्रामक Shigella bacterium के कारण होने वाली एक डायरिया रोग है, जिसमें 132 पुष्ट मामले और तीन मौतें हुई हैं, मुख्य रूप से बच्चों में। Shigella, जो हर साल विश्व स्तर पर 80-165 मिलियन संक्रमण और 6,00,000 मौतों का कारण बनता है, दूषित भोजन, पानी या खराब स्वच्छता के माध्यम से faeco-orally फैलता है। यह bacterium तेजी से Multi-drug Resistant होता जा रहा है, जिससे उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती पैदा हो रही है। विशेषज्ञ एंटीबायोटिक प्रतिरोध की निरंतर निगरानी और Shigellosis से निपटने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के विवेकपूर्ण उपयोग की आवश्यकता पर जोर देते हैं, खासकर उन क्षेत्रों में जहां औपचारिक स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच कमजोर है।
- केरल में Shigella bacterium के कारण होने वाली डायरिया रोग Shigellosis के हालिया प्रकोप देखे गए हैं।
- Shigella अत्यधिक संक्रामक है, faeco-orally फैलता है, और विश्व स्तर पर लाखों संक्रमणों और मौतों का कारण बनता है, खासकर बच्चों में।
- यह bacterium तेजी से Multi-drug Resistance विकसित कर रहा है, जिससे उपचार चुनौतीपूर्ण हो रहा है।
भारत की Total Fertility Rate (TFR) के 2.0 तक गिरने और परिवार नियोजन सेवाओं तक बेहतर पहुंच (NFHS-6 के अनुसार गर्भनिरोधक प्रसार दर 69.1%) के बावजूद, गर्भनिरोधक का बोझ बड़े पैमाने पर महिलाओं पर पड़ता है। पुरुष नसबंदी (vasectomy) 0.5% पर निराशाजनक रूप से कम बनी हुई है, मुख्य रूप से पुरुषों के बीच लगातार भ्रांतियों के कारण। विशेषज्ञ कामेच्छा के नुकसान, शारीरिक कमजोरी और सामाजिक कलंक के बारे में आशंकाओं को उजागर करते हैं, जो वैज्ञानिक रूप से निराधार हैं। Vasectomy एक सरल, सुरक्षित और प्रभावी दीर्घकालिक विधि है जो यौन क्रिया या टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित नहीं करती है, और इसके उलटफेर की सफलता दर अधिक होती है, जो प्रजनन स्वास्थ्य में पुरुषों की अधिक भागीदारी की आवश्यकता पर जोर देती है।
- NFHS-6 के अनुसार भारत में पुरुष नसबंदी (vasectomy) की दरें बहुत कम (0.5%) बनी हुई हैं।
- नसबंदी के बारे में भ्रांतियां, जैसे कामेच्छा का नुकसान या शारीरिक कमजोरी, पुरुषों के लिए एक बड़ी बाधा हैं।
- चिकित्सा विशेषज्ञ पुष्टि करते हैं कि नसबंदी एक सरल, सुरक्षित प्रक्रिया है जो यौन प्रदर्शन या टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित नहीं करती है।
NFHS-6 (2023-24) के आंकड़ों से पता चलता है कि भारत में गर्भनिरोधक तेजी से महिलाओं की प्रजनन एजेंसी का एक मार्कर बन रहा है, हालांकि महिलाएं अभी भी जिम्मेदारी का एक असमान हिस्सा वहन करती हैं। प्रमुख निष्कर्षों में विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में बाल विवाह की निरंतरता शामिल है, जिससे विस्तारित प्रजनन खिड़कियां और उच्च स्वास्थ्य जोखिम होते हैं। महिला नसबंदी प्रमुख गर्भनिरोधक विधि (36.5%) बनी हुई है, जबकि पुरुष नसबंदी नगण्य (0.5%) है, जो नीति डिजाइन और लैंगिक सशक्तिकरण को दर्शाती है। लेख ऐसी नीतियों की वकालत करता है जो अनुपालन से पसंद की ओर बढ़ती हैं, बाल विवाह को समाप्त करने, ग्रामीण माध्यमिक शिक्षा में निवेश करने और प्रतिवर्ती वैज्ञानिक गर्भनिरोधक विधियों तक पहुंच बढ़ाने पर जोर देती हैं।
- NFHS-6 डेटा गर्भनिरोधक को महिलाओं की प्रजनन एजेंसी के बढ़ते संकेतक के रूप में दिखाता है, हालांकि महिलाएं अधिकांश बोझ उठाती हैं।
- बाल विवाह, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, बना हुआ है, जिससे लंबी प्रजनन खिड़कियां और प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणाम होते हैं।
- महिला नसबंदी प्रमुख गर्भनिरोधक विधि (36.5%) है, जबकि पुरुष नसबंदी बहुत कम (0.5%) है।
केरल में शिगेलोसिस (बैसिलरी पेचिश) के मामलों में वृद्धि दर्ज की जा रही है, जो एक अत्यधिक संक्रामक जीवाणु डायरिया रोग है, जिसमें अकेले जून में 34 मामले सामने आए हैं। कोझिकोड, वायनाड और तिरुवनंतपुरम जैसे जिलों में महत्वपूर्ण संख्या में मामले सामने आए हैं। वायनाड में तीन और बच्चों का परीक्षण पॉजिटिव आया, जहां 514 बच्चों में लक्षण दिखे थे। स्वास्थ्य मंत्री K. Muraleedharan ने बताया कि 47 लोग उपचाररत हैं, और दूषित कुएं के पानी को एक स्रोत के रूप में पहचाना गया। शिगेलोसिस की विशेषता अत्यधिक संक्रामक, खूनी और श्लेष्मयुक्त मल, तेज बुखार और पेट में ऐंठन है, जो दूषित पानी, भोजन और सतहों से fecal-oral मार्ग के माध्यम से तेजी से फैलता है।
- केरल में शिगेलोसिस, जिसे बैसिलरी पेचिश भी कहा जाता है, के मामलों में वृद्धि देखी गई है, जून में 34 मामले दर्ज किए गए।
- दूषित जल स्रोतों, विशेष रूप से एक बोरवेल और एक स्कूल के कुएं को अत्यधिक दूषित पाया गया है।
- शिगेलोसिस बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक गंभीर डायरिया रोग है, जिससे खूनी मल, बुखार और पेट में ऐंठन होती है।
केरल स्वास्थ्य विभाग कोझिकोड में मौजूदा निपाह प्रकोप को नियंत्रित करने और नोसोकोमियल या मानव-से-मानव संचरण को रोकने के लिए अधिकतम सतर्कता बनाए हुए है। एन्सेफलाइटिस के लक्षणों वाला 43 वर्षीय मरीज स्थिर है। स्वास्थ्य मंत्री K. Muraleedharan ने पुष्टि की कि 77 व्यक्तियों की एक संपर्क सूची तैयार की गई थी, जिसमें स्वास्थ्यकर्मी और परिवार के सदस्य शामिल थे, जिनमें से दो को "उच्चतम जोखिम" के रूप में वर्गीकृत किया गया था। किसी भी अन्य मरीज में लक्षण नहीं दिखने के कारण किसी भी नियंत्रण क्षेत्र को आवश्यक नहीं माना गया है। विभाग मरीज का रूट मैप तैयार कर रहा है, और एक Rapid Response Team पर्याप्त personal protection equipment और दवाओं को सुनिश्चित कर रही है।
- केरल स्वास्थ्य विभाग कोझिकोड में निपाह प्रकोप को नियंत्रित करने के लिए सक्रिय रूप से काम कर रहा है।
- एक संपर्क ट्रेसिंग प्रयास में मरीज के संपर्क में आए 77 व्यक्तियों की पहचान की गई, उनके जोखिम स्तरों को वर्गीकृत किया गया।
- चूंकि वायरस अन्य व्यक्तियों में नहीं फैला है, इसलिए किसी भी नियंत्रण क्षेत्र को आवश्यक नहीं माना गया है।
भारत का National Family Health Survey (NFHS-6) 2023-24 के लिए बाल पोषण, मातृ देखभाल, संस्थागत जन्म और महिलाओं के इंटरनेट उपयोग में लाभ दिखाता है। हालांकि, इसकी प्रारंभिक तथ्य पत्रक NFHS-5 की तुलना में पतली है, जिसमें 30 संकेतकों की शुद्ध कमी है। छोड़े गए प्रमुख संकेतकों में एनीमिया, शिशु और बाल मृत्यु दर, जन्म के समय लिंगानुपात, स्वच्छता और स्वच्छ खाना पकाने के ईंधन का उपयोग शामिल है। एनीमिया डेटा को हटाने का श्रेय माप पद्धति की चिंताओं को दिया जाता है, जिसमें भविष्य की ट्रैकिंग एक समर्पित Diet and Biomarkers Survey के माध्यम से नियोजित है। NFHS-6 डिजिटल साक्षरता और प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण पर नए प्रश्न प्रस्तुत करता है, और जैविक HIV परीक्षण को फिर से प्रस्तुत करता है, जबकि कैंसर-स्क्रीनिंग संकेतकों को छोड़ देता है।
- NFHS-6 (2023-24) बाल पोषण, मातृ देखभाल, संस्थागत जन्म और महिलाओं के इंटरनेट उपयोग में सुधार का संकेत देता है।
- NFHS-6 के लिए प्रारंभिक तथ्य पत्रक काफी कम हो गया है, जिसमें पिछले दौर में मौजूद 30 प्रमुख संकेतकों को छोड़ दिया गया है।
- उल्लेखनीय छोड़े गए संकेतकों में एनीमिया, शिशु और बाल मृत्यु दर, जन्म के समय लिंगानुपात, स्वच्छता कवरेज और स्वच्छ खाना पकाने के ईंधन का उपयोग शामिल है।
Odisha में हाल ही के एक अध्ययन से पता चला है कि लगभग 74% छात्राएं मासिक धर्म के दौरान दर्द, असुविधा, गोपनीयता की कमी, अपर्याप्त सुविधाओं और सामाजिक कलंक के संयोजन के कारण स्कूल छोड़ देती हैं। सर्वेक्षण किए गए 94% स्कूलों में लड़कियों के लिए अलग शौचालय होने के बावजूद, बुनियादी menstrual hygiene support systems, पानी, साबुन और उचित अपशिष्ट निपटान की अनुपस्थिति सहित महत्वपूर्ण बाधाएं बनी हुई हैं। UNICEF और WaterAid जैसे संगठनों द्वारा किए गए इस अध्ययन में menstrual hygiene management infrastructure और जागरूकता में महत्वपूर्ण कमियों पर प्रकाश डाला गया है। यह सार्वजनिक स्थानों पर सुलभ और समावेशी sanitation infrastructure के निर्माण के लिए तत्काल पहलों का आह्वान करता है, जिसमें महिलाओं, लड़कियों और persons with disabilities के लिए गरिमा, स्वच्छता और आराम पर जोर दिया गया है।
- Odisha में लगभग 74% छात्राएं विभिन्न कारकों के कारण मासिक धर्म के दौरान स्कूल छोड़ देती हैं।
- अनुपस्थिति के प्राथमिक कारणों में दर्द, असुविधा, गोपनीयता की कमी, अपर्याप्त सुविधाएं और सामाजिक कलंक शामिल हैं।
- व्यापक रूप से अलग शौचालयों के बावजूद, स्कूलों में अक्सर बुनियादी menstrual hygiene support, पानी, साबुन और उचित अपशिष्ट निपटान की कमी होती है।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने National Family Health Survey (NFHS)-6 factsheets में anaemia, sanitation और clean cooking fuel जैसे 'गायब' संकेतकों के संबंध में आलोचनाओं का जवाब दिया। अधिकारियों ने स्पष्ट किया कि ये factsheets प्रसार का प्रारंभिक चरण हैं, जो स्वास्थ्य और जनसांख्यिकीय रुझानों का संक्षिप्त स्नैपशॉट प्रदान करने के लिए 101 प्रमुख संकेतकों को कवर करते हैं। उन्होंने कहा कि 'गायब' संकेतकों की निगरानी समर्पित राष्ट्रीय सर्वेक्षणों और प्रशासनिक डेटाबेस के माध्यम से की जाती है ताकि दोहराव से बचा जा सके और डेटा की सुसंगतता सुनिश्चित की जा सके। संकेतकों की एक व्यापक श्रृंखला, विस्तृत विश्लेषण और methodological documentation के साथ एक व्यापक राष्ट्रीय रिपोर्ट बाद में जारी की जाएगी। पिछले capillary blood sampling methodology के बारे में चिंताओं के कारण NFHS-6 में anaemia के लिए Hemoglobin testing को छोड़ दिया गया था।
- NFHS-6 factsheets डेटा प्रसार का प्रारंभिक चरण हैं, जो 101 प्रमुख स्वास्थ्य और जनसांख्यिकीय संकेतकों का संक्षिप्त अवलोकन प्रदान करते हैं।
- anaemia, sanitation और clean cooking fuel जैसे संकेतक, जिन्हें 'गायब' माना जाता है, अलग-अलग समर्पित राष्ट्रीय सर्वेक्षणों और प्रशासनिक प्लेटफार्मों के माध्यम से ट्रैक किए जाते हैं।
- मंत्रालय का लक्ष्य डेटा की सुसंगतता सुनिश्चित करने और दोहराव से बचने के लिए प्रत्येक संकेतक को सबसे उपयुक्त और आधिकारिक स्रोत के माध्यम से रिपोर्ट करना है।
यह लेख भारत में Tuberculosis (TB) को खत्म करने के लिए चल रहे संघर्ष पर प्रकाश डालता है, जो किशोरों और वयस्कों के लिए एक प्रभावी टीके की कमी के बावजूद एक प्रमुख संक्रामक हत्यारा है। यह 'वन-शॉट' समाधान से परे एक समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता पर जोर देता है, जिसमें बेहतर पहचान, निवारक चिकित्सा और लक्षित टीकाकरण शामिल है। ICMR के नेतृत्व वाले PreVenTB परीक्षण के हालिया निष्कर्षों ने extrapulmonary TB के खिलाफ VPM1002 और Immuvac जैसे टीकों के लिए आशाजनक प्रभावकारिता दिखाई, विशेष रूप से स्कूली बच्चों में। पोषण संबंधी सहायता को भी टीके की प्रभावकारिता के लिए महत्वपूर्ण बताया गया है। लेख एक आदर्श टीके की प्रतीक्षा करने के बजाय, TrueNat और Covaxin को अपनाने में भारत की पिछली सफलता के साथ समानताएं खींचते हुए, मध्यम रूप से प्रभावी समाधानों को तत्काल तैनात करने की वकालत करता है।
- Tuberculosis एक महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है, जिसमें भारत पर इसका उच्च बोझ है, और उन्मूलन के लिए वर्तमान रणनीतियाँ अपर्याप्त हैं।
- ICMR द्वारा PreVenTB परीक्षण ने VPM1002 और Immuvac जैसे नए टीकों के लिए आशाजनक परिणाम प्रदर्शित किए, जिसमें विशेष रूप से स्कूली बच्चों में extrapulmonary TB के खिलाफ सुरक्षा दिखाई गई।
- टीबी उन्मूलन के लिए शीघ्र पहचान, निवारक उपचार, लक्षित टीकाकरण, पोषण संबंधी सहायता और मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य निवेश सहित एक बहु-आयामी दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है।
भारत "कुपोषण के दोहरे बोझ" का सामना कर रहा है, जिसमें अल्पपोषण और अतिपोषण दोनों प्रचलित हैं, जैसा कि वेल्लोर अध्ययन और NFHS-6 डेटा द्वारा उजागर किया गया है। वेल्लोर अध्ययन से पता चला है कि सात से नौ साल की उम्र के बीच पतलेपन और अधिक वजन की समस्याएं तेजी से उभरती हैं, जो वजन से संबंधित समस्याओं की शुरुआती शुरुआत को रेखांकित करती हैं। इसके लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों के पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता है, जो अल्पपोषण पर एकतरफा ध्यान केंद्रित करने से हटकर स्पेक्ट्रम के दोनों सिरों को संबोधित करने वाले व्यापक आहार और जीवन शैली हस्तक्षेपों को शामिल करे। भारत में मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी चयापचय संबंधी बीमारियों के बढ़ते बोझ को देखते हुए एकतरफा दृष्टिकोण अपर्याप्त माना जाता है।
- भारत "कुपोषण के दोहरे बोझ" का अनुभव कर रहा है, जिसकी विशेषता अल्पपोषण और अतिपोषण का सह-अस्तित्व है।
- एक वेल्लोर अध्ययन इंगित करता है कि पतलेपन और अधिक वजन सहित वजन से संबंधित मुद्दे बचपन में जल्दी शुरू होते हैं।
- मातृ वजन को कुपोषण के "ट्रांस-जनरेशनल बोझ" में योगदान करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक बताया गया है।
Climate Research पर एक Mega Science Vision-2035 रिपोर्ट भारत में स्वदेशी वैज्ञानिक उपकरण की गंभीर कमी को उजागर करती है। रिपोर्ट में कहा गया है कि भारत ने गुणवत्तापूर्ण वैज्ञानिक उपकरण बनाने की क्षमता खो दी है, जिससे महंगे आयातित उपकरणों पर भारी निर्भरता बढ़ गई है। इन आयातित उपकरणों का अक्सर उचित समझ या अंशांकन के बिना उपयोग किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप संदिग्ध डेटा प्राप्त होता है और विश्वसनीय अनुसंधान बाधित होता है। जबकि प्रोटोटाइप विकसित किए जाते हैं, वे शायद ही कभी औद्योगिक उत्पादों में परिवर्तित होते हैं। रिपोर्ट एक अखिल भारतीय Climate and Health Observatory की वकालत करती है और सुनिश्चित खरीद द्वारा समर्थित स्वदेशी उपकरण निर्माण पर जोर देती है। यह नवीकरणीय ऊर्जा के दीर्घकालिक प्रभावों, कार्बन के सामाजिक लागत के अनुमान और प्रशिक्षित जनशक्ति की कमी को दूर करने के लिए अध्ययन का भी आह्वान करती है।
- भारत का जलवायु अनुसंधान स्वदेशी वैज्ञानिक उपकरण बनाने में असमर्थता से काफी बाधित है।
- आयातित उपकरणों पर निर्भरता, जो अक्सर अंशांकित नहीं होते और खराब समझे जाते हैं, अविश्वसनीय डेटा की ओर ले जाती है और अनुसंधान की विश्वसनीयता को प्रभावित करती है।
- सफल प्रोटोटाइप विकास के बावजूद, इन्हें औद्योगिक उत्पादों में बदलने में विफलता है।
ICMR द्वारा वित्त पोषित और EMBO Molecular Medicine में प्रकाशित एक AIIMS दिल्ली अध्ययन ने पहली बार उस जैविक मार्ग का विस्तृत विवरण दिया है जिसके माध्यम से शहरी वायु प्रदूषण भ्रूण को नुकसान पहुँचाता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि महीन कण पदार्थ (PM2.5 और PM10) प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं, जिससे सूजन पैदा होती है और IGFBP3 अभिव्यक्ति बाधित होती है, जो प्लेसेंटल और भ्रूण के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण प्रोटीन है। इससे भ्रूण के विकास में बाधा आती है और विकासात्मक प्रक्षेपवक्र बदल जाते हैं। दिल्ली और देवघर में 994 महिलाओं के प्रसव रिकॉर्ड और कृन्तकों को शामिल करने वाले अध्ययन ने PM2.5 के संपर्क को कम जन्म वजन और प्रीक्लेम्पसिया की बढ़ी हुई दरों से जोड़ा, जो गर्भावस्था के विकास पर वायु प्रदूषण के गंभीर स्वास्थ्य परिणामों को उजागर करता है।
- एक AIIMS दिल्ली अध्ययन ने वायु प्रदूषकों के प्लेसेंटल बाधा को तोड़ने और भ्रूण को नुकसान पहुँचाने के जैविक मार्ग का मानचित्रण किया है।
- महीन कण पदार्थ (PM2.5 और PM10) सूजन वाले मार्गों को सक्रिय करते हैं, IGFBP3 को बाधित करते हैं, जो भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण प्रोटीन है।
- यह अवरोध भ्रूण के विकास में बाधा डालता है और विकासात्मक प्रक्षेपवक्र को बदल देता है, जिसके दीर्घकालिक परिणाम होते हैं।
दिल्ली, मुंबई और चेन्नई सहित भारतीय शहर गर्मियों में महत्वपूर्ण वायु प्रदूषण के एपिसोड का अनुभव करते हैं, जो मुख्य रूप से मोटे PM10 कणों और ओजोन द्वारा संचालित होते हैं, जो सर्दियों के PM2.5 प्रभुत्व के विपरीत है। गर्मी का प्रदूषण धूल भरी आंधियों (लू और आंधी), निर्माण गतिविधि, सड़क की धूल और वाहनों के उत्सर्जन से बढ़ जाता है। ओजोन तेज धूप में NOx और VOCs से बनता है, जिससे गर्म, धूप वाले दिन इसके निर्माण के लिए अनुकूल होते हैं। इससे निपटने के लिए, शहरों को धूल भरी आंधियों और वायु गुणवत्ता के लिए प्रारंभिक चेतावनी प्रणालियों का लाभ उठाना होगा, निर्माण स्थलों पर सक्रिय धूल प्रबंधन लागू करना होगा, और वाहनों और उद्योगों से NOx और VOC उत्सर्जन को कम करना होगा। साल भर की वायु गुणवत्ता प्रबंधन योजनाएं महत्वपूर्ण हैं, जो गर्मी और सर्दी दोनों के प्रदूषण को समान गंभीरता से लेती हैं।
- भारतीय शहरों में गर्मी का वायु प्रदूषण PM10 और ओजोन के उच्च स्तरों की विशेषता है, जो सर्दियों में PM2.5 के प्रभुत्व से अलग है।
- धूल भरी आंधियां, जिनमें पश्चिम एशिया से 'लू' और स्थानीय गरज-चमक से 'आंधी' शामिल हैं, PM10 के स्तर में वृद्धि में महत्वपूर्ण योगदान करती हैं।
- ओजोन का निर्माण गर्म, धूप वाले मौसम से तेज होता है, क्योंकि यह तेज धूप में नाइट्रोजन ऑक्साइड (NOx) और वाष्पशील कार्बनिक यौगिकों (VOCs) की प्रतिक्रिया से उत्पन्न होता है।
हाल ही में जारी National Family Health Survey (NFHS)-6 के 2023-24 के आंकड़ों से बाल स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार दिखते हैं, जिसमें स्टंटिंग और वेस्टिंग में कमी, संस्थागत प्रसव में वृद्धि और उच्च पूर्ण टीकाकरण कवरेज शामिल है। भारत की Total Fertility Rate (TFR) भी 2.0 पर स्थिर हो गई है, जो प्रतिस्थापन स्तर से नीचे है। हालांकि, सर्वेक्षण एक 'दोहरे सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ' को भी उजागर करता है: पुरुषों और महिलाओं में बढ़ता मोटापा, लगातार कुपोषण, और विशेष स्तनपान में गिरावट। डेटा व्यापक स्क्रीनिंग, व्यवहार परिवर्तन संचार, मीठे खाद्य पदार्थों पर उच्च कर, और सभी स्तरों पर स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करके जीवनशैली रोगों और चयापचय संबंधी विकारों को संबोधित करने की आवश्यकता को रेखांकित करता है ताकि भविष्य के स्वास्थ्य संकटों को रोका जा सके, खासकर जब भारत जनसांख्यिकीय संक्रमण से गुजर रहा है।
- NFHS-6 (2023-24) बाल स्वास्थ्य संकेतकों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाता है, जिसमें स्टंटिंग और वेस्टिंग में कमी, और संस्थागत प्रसव और टीकाकरण में वृद्धि शामिल है।
- भारत की Total Fertility Rate (TFR) 2.0 पर स्थिर हो गई है, जो प्रतिस्थापन स्तर 2.1 से नीचे गिर गई है।
- सर्वेक्षण 'दोहरे सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ' पर प्रकाश डालता है, जिसकी विशेषता बढ़ते मोटापे की दर के साथ-साथ लगातार कुपोषण और विशेष स्तनपान में गिरावट है।
भारत कई राज्यों में अवैध शराब के सेवन से होने वाली सामूहिक मौतों के कारण एक आवर्ती सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है। पुणे-पिंपरी चिंचवाड़ जैसी हाल की त्रासदियां, औद्योगिक-ग्रेड मेथनॉल से जुड़ी एक परिष्कृत आपूर्ति श्रृंखला को उजागर करती हैं। कानूनी शराब पर उच्च राज्य कर कम आय वाले व्यक्तियों को सस्ते अवैध विकल्पों की ओर धकेलते हैं, जबकि मेथनॉल मिलाने से अवैध विक्रेताओं के लिए लाभ बढ़ता है। कमजोर प्रवर्तन, मेथनॉल को ट्रैक करने में नियामक खामियां, और पीड़ितों का हाशिए पर होना इस 'पूर्ण संकट' में योगदान करते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि कानूनी शराब की उच्च कीमतें और पूर्ण प्रतिबंध (जैसे बिहार और गुजरात में) अक्सर बाजार को आपराधिक सिंडिकेट्स की ओर मोड़ देते हैं, जिससे समस्या और बढ़ जाती है।
- भारत में अवैध शराब के सेवन के कारण बार-बार सामूहिक मौतें होती हैं, जिसमें अक्सर औद्योगिक-ग्रेड मेथनॉल शामिल होता है।
- कानूनी शराब पर उच्च कर और अवैध शराब की लाभप्रदता कम आय वाले व्यक्तियों को खतरनाक विकल्पों की ओर धकेलती है।
- कमजोर प्रवर्तन, मेथनॉल को ट्रैक करने में नियामक अंतराल, और स्थानीय अधिकारियों की कथित मिलीभगत अवैध शराब व्यापार को बनाए रखती है।
The National Family Health Survey (NFHS-6) for 2023-24 indicates a significant increase in C-section deliveries, obesity, and diabetes across Maharashtra, with urban areas showing higher incidences. Institutional births reached 96.4%, but C-sections rose to 33.6% from 25.4% in 2019-21, with private hospitals reporting higher rates (48.5%). Obesity increased among women (23.5% to 31.1%) and men (24.7% to 32.8%). Diabetes also saw a jump, affecting 16% of women and 17.7% of men. Improvements were noted in children's health, with reduced stunting and wasting, and improved vaccination coverage.
- NFHS-6 data for 2023-24 shows an increase in C-section deliveries, obesity, and diabetes in Maharashtra.
- C-section deliveries rose to 33.6%, with private hospitals accounting for a higher share.
- Obesity rates increased significantly for both women (31.1%) and men (32.8%).
NFHS-6 डेटा बाल पोषण में एक चिंताजनक प्रवृत्ति का खुलासा करता है, जिसमें 6-23 महीने के केवल 15.3% बच्चों को पर्याप्त आहार मिलता है, हालांकि यह NFHS-5 में 11% से वृद्धि है। यह इंगित करता है कि कई भारतीय बच्चों को स्वस्थ विकास के लिए आवश्यक विविध और लगातार भोजन की कमी है। सर्वेक्षण यह भी दर्शाता है कि छह महीने से कम उम्र के बच्चों में exclusive breastfeeding में गिरावट आई है, जो NFHS-5 में 63.7% से NFHS-6 में 55.8% हो गया है। हालांकि, 6-8 महीने के बच्चों के अनुपात में वृद्धि हुई है जो स्तनपान के साथ ठोस या अर्ध-ठोस भोजन प्राप्त कर रहे हैं, जो 45.9% से 59.5% हो गया है। विशेषज्ञ छोटे बच्चों में उचित विकास और मस्तिष्क के विकास को सुनिश्चित करने के लिए विविध और लगातार भोजन की आवश्यकता पर जोर देते हैं।
- NFHS-6 डेटा बाल पोषण में एक महत्वपूर्ण चुनौती को उजागर करता है, जिसमें केवल एक छोटा प्रतिशत बच्चों को पर्याप्त आहार मिलता है।
- 6-23 महीने के बच्चों का अनुपात जिन्हें पर्याप्त आहार मिलता है, NFHS-5 में 11% से बढ़कर NFHS-6 में 15.3% हो गया।
- छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए exclusive breastfeeding दर NFHS-5 में 63.7% से घटकर NFHS-6 में 55.8% हो गई, जिससे स्वास्थ्य विशेषज्ञों में चिंता बढ़ गई।
राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (NFHS-6) भारत भर में, विशेष रूप से दक्षिणी राज्यों में, वयस्कों में मोटापे और C-section डिलीवरी में उल्लेखनीय वृद्धि का खुलासा करता है। देशव्यापी, 15-49 आयु वर्ग के 27.3% पुरुष और 30.7% महिलाएं अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त के रूप में वर्गीकृत हैं। C-section डिलीवरी देशव्यापी डिलीवरी का 272% है, जिसमें आंध्र प्रदेश (62.2%) और तेलंगाना (46.9%) में विशेष रूप से उच्च दरें हैं। मोटापे और C-section जन्मों में यह वृद्धि Type 2 diabetes जैसी non-communicable diseases के लिए जोखिम बढ़ाती है, जो बढ़ती सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंताओं को उजागर करती है। स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने 2023-24 में NFHS-6 सर्वेक्षण आयोजित किया।
- NFHS-6 सर्वेक्षण भारत भर में, विशेष रूप से दक्षिणी राज्यों में, वयस्कों में मोटापे और C-section डिलीवरी में उल्लेखनीय वृद्धि का खुलासा करता है।
- देशव्यापी, 15-49 आयु वर्ग के 27.3% पुरुष और 30.7% महिलाएं अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त के रूप में वर्गीकृत हैं।
- C-section डिलीवरी देशव्यापी डिलीवरी का 272% है, जिसमें आंध्र प्रदेश और तेलंगाना में विशेष रूप से उच्च दरें हैं।
National Family Health Survey-6 (NFHS-6) भारत के मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण प्रगति को दर्शाता है। संस्थागत प्रसव बढ़कर 90.6% (NFHS-5 में 88.6% से) हो गए, और छह महीने से कम उम्र के 95.6% शिशुओं को स्तनपान कराया गया। बाल स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार हुआ, जिसमें स्टंटिंग घटकर 29.3% और गंभीर वेस्टिंग 5.2% हो गई। प्रसवपूर्व देखभाल कवरेज में वृद्धि हुई, जिसमें 95.9% गर्भवती महिलाओं को देखभाल मिली और 54.9% ने 100+ दिनों तक आयरन-फोलिक एसिड सप्लीमेंट का सेवन किया। हालांकि, सर्वेक्षण ने Caesarean Section Deliveries में तेज वृद्धि को 27.2% (शहरी क्षेत्रों में 40%) तक पहुंचने का संकेत दिया, जो WHO के इष्टतम थ्रेशोल्ड से अधिक है, और गैर-संक्रामक रोगों और बढ़ते मोटापे से लगातार चुनौतियों का उल्लेख किया।
- NFHS-6 दर्शाता है कि अब 90.6% भारतीय बच्चे अस्पतालों में पैदा होते हैं, जो पिछले सर्वेक्षणों से अधिक है।
- बाल स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार दर्ज किए गए, जिसमें पांच साल से कम उम्र के बच्चों में स्टंटिंग और गंभीर वेस्टिंग में कमी आई।
- मातृ स्वास्थ्य सेवाओं में गर्भावस्था के दौरान प्रसवपूर्व देखभाल और आयरन-फोलिक एसिड सप्लीमेंटेशन के लिए कवरेज में वृद्धि देखी गई।