मातृ मृत्यु दर रोकने की प्रतिबद्धता को बढ़ावा देना: भारत में देरी और प्रणालीगत मुद्दों का समाधान
भारत का Maternal Mortality Ratio (MMR) घटकर 93 (2019-21) हो गया है, लेकिन राज्यों में महत्वपूर्ण असमानताएं मौजूद हैं, जिसमें केरल में सबसे कम (20) और असम में सबसे अधिक (167) है। लेख में मातृ मृत्यु में योगदान देने वाली "तीन देरी" पर प्रकाश डाला गया है: खतरे को पहचानने और देखभाल मांगने में देरी, स्वास्थ्य सुविधाओं तक परिवहन में देरी, और स्वास्थ्य सुविधाओं पर विशेष देखभाल शुरू करने में देरी। प्रणालीगत कमियों में सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में विशेषज्ञों की उच्च रिक्तियां, ब्लड बैंकों की कमी, और प्रसवोत्तर रक्तस्राव, बाधित प्रसव और उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों का अपर्याप्त प्रबंधन शामिल है। लेखक राज्यों में एक विभेदित दृष्टिकोण की आवश्यकता पर जोर देता है, जिसमें Empowered Action Group (EAG) राज्यों में बुनियादी कार्यों पर ध्यान केंद्रित करना और दक्षिणी राज्यों में गुणवत्ता को बेहतर बनाना शामिल है, साथ ही Confidential Review of Maternal Deaths मॉडल की वकालत करता है।
मुख्य बिंदु
- भारत का Maternal Mortality Ratio (MMR) कम हुआ है, लेकिन क्षेत्रीय असमानताएं महत्वपूर्ण बनी हुई हैं।
- मातृ मृत्यु अक्सर "तीन देरी" के कारण होती है: देखभाल मांगने में, परिवहन में, और स्वास्थ्य सुविधाओं पर समय पर विशेष देखभाल प्राप्त करने में।
- विशेषज्ञों की रिक्तियां, ब्लड बैंकों की कमी और प्रसूति संबंधी आपात स्थितियों का अपर्याप्त प्रबंधन जैसे प्रणालीगत मुद्दे उच्च MMR में योगदान करते हैं।
- एक विभेदित रणनीति की आवश्यकता है, जिसमें EAG राज्य बुनियादी कार्यों पर ध्यान केंद्रित करें और दक्षिणी राज्य गुणवत्ता सुधार पर।
- MMR को और कम करने के लिए Confidential Review of Maternal Deaths के केरल मॉडल का अनुकरण करने का सुझाव दिया गया है।
परीक्षा तथ्य
- 2019-21 के लिए भारत का Maternal Mortality Ratio (MMR) प्रति 1,00,000 जीवित जन्मों पर 93 था।
- केरल में सबसे कम MMR 20 है, जबकि असम में सबसे अधिक 167 है।
- Columbia University की Deborah Maine द्वारा प्रतिपादित "तीन देरी" की अवधारणा मातृ मृत्यु को समझने के लिए महत्वपूर्ण है।
- National Rural Health Mission (NHRM) 2005 में शुरू किया गया था।
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